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黄老太太被“骨质疏松”耽误了
http://www.100md.com 2008年2月1日 家庭医生医疗保健网
     黄老太太退休后比上班还忙,买菜、洗衣、烧饭、带孩子,把一家老少侍候得舒舒服服。看到家人满意的笑容,她心里美滋滋的,也不觉得累。近来却常感腰背痛,黄老先生说,可能是家务太累了,得减轻负担,请个保姆吧。黄老太太说,年纪大了,哪个没有腰酸背痛的,不足为奇。几个星期过去了,腰背痛有增无减,于是,在黄老先生陪同下去医院诊治。医生检查后诊断为骨质疏松症,还有轻度贫血,有关药品开了一大堆。黄老先生还看广告购买了许多治疗骨质疏松症的“特效药”。

    几个月过去了,药物吃了一瓶又一瓶,然而黄老太太的腰背痛越来越重,早已不干家务活,人却疲惫不堪,因贫血日益加重,遂去医院血液科看专家门诊。经骨髓活检穿刺等检查,确诊为多发性骨髓瘤。黄老先生难以置信,老年人习以为常的腰背痛怎么会是恶性肿瘤呢?李主任说,多发性骨髓瘤是浆细胞的恶性肿瘤,发病高峰在50~70岁,早期可无明显症状,或有全身乏力和不同程度的贫血。几乎所有病人均有骨痛,是由于肿瘤细胞破坏骨组织引起的。X线检查可在颅骨、脊椎、肋骨、盆骨和其他长骨发现溶骨性病灶。遗憾的是,许多人与黄老太太一样,认为腰背痛是中老年人劳累后的“家常便饭”,往往不去医院诊治,自己休息几天或吃点止痛片了事。即使去医院,也常被误诊为腰肌劳损、骨质疏松症等,服些相关药物而已,从而贻误病情。因此,中老年人若经常出现腰背等处骨骼疼痛,经一般治疗疼痛未缓解,甚至加重者,切莫轻易当做是腰肌劳损或骨质疏松症等而掉以轻心。

    李主任还说,骨髓瘤细胞破坏造血组织,可引起贫血、白细胞减少、血小板减少等。一些人在未正确诊断前,常在内科治疗贫血。由于瘤细胞产生的异常免疫球蛋白明显增多,正常免疫球蛋白减少,患者免疫功能下降,容易引起感染,常发生肺炎和肾盂肾炎。感染和肾功能衰竭是死亡的主要原因,所以一些病人常在呼吸内科或肾内科诊治,从而容易误诊误治。因此,中老年人若经常腰背痛,经一般治疗无效,并出现日益加重的贫血等时,千万要警惕,应及时去医院血液科检查。只有早期诊断,及时治疗,才能收到较好的效果,提高生活质量。

    李主任告诉黄老先生,黄老太太的多发性骨髓瘤尚属早期,只要坚持正确治疗,就会收到较好疗效。, 百拇医药